肺结核病是一种通过空气传播的慢性传染病，主要通过患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫传播。因此，对于确诊的肺结核患者，尤其是在活动性肺结核阶段，家庭隔离是控制疾病传播、保护家人健康的重要措施。

一、家庭隔离的基本原则

家庭隔离的核心在于减少患者与健康人的密切接触，尤其是避免与婴幼儿、老年人或免疫力低下者共处一室。患者应尽量单独居住，或至少与家人分床而睡，在家中活动时应佩戴口罩，应避免前往公共场所，如商场、影院、学校等，以防止将病菌传播给更多人。

二、家庭隔离的具体措施

（一）设立独立空间

如果条件允许，患者应单独居住在一个通风良好、阳光充足的房间内。如果无法实现单独居住，应与家人分床而睡，使用布帘进行空间隔离，以形成物理屏障。此外，患者应尽量避免在公共区域活动，以减少与家人接触的机会。

（二）保持通风与空气流通

患者所在的房间应每天定时开窗通风，每次不少于30分钟，每天至少2～3次，以稀释空气中的结核分枝杆菌浓度。

（三）个人卫生与防护

患者在咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾或手帕遮挡口鼻，避免直接对着他人咳嗽或打喷嚏，使用后的纸巾应放入密封袋中焚烧或深埋处理，并用流动水和肥皂清洗双手。家人在接触患者前后也应做好手部清洁，以减少交叉感染的风险。

（四）物品消毒与处理

患者的衣物、床单、被褥等生活用品应定期清洗并暴晒，或使用紫外线灯、含氯消毒剂进行消毒以杀灭病菌。患者的痰液必须用纸巾包好后装入带盖容器中，并统一收集焚毁，避免痰液中的结核菌扩散到空气中。

（五）饮食与营养支持

患者应保持良好的营养状态，建议摄入高蛋白食物，如牛奶、鸡蛋、鱼、家禽、坚果、水果等。同时，患者应避免吸烟和二手烟暴露，影响治疗效果。

（六）密切观察与健康监测

家属应密切关注患者体温、咳嗽、咳痰等症状的变化，并及时向医生报告。如果患者出现发热、咳血、呼吸困难，服药后出现食欲减退、皮肤瘙痒、关节疼痛等症状，应及时就医。与患者密切接触的家庭成员应到当地定点诊疗医院进行健康检查，以早期发现潜在的感染。

三、注意事项与特殊情况

（一）特殊人群的隔离

如果家中有5岁以下儿童、孕妇或老年人，应尽量避免与肺结核患者共处一室。如果必须共处，应采取严格的防护措施，如佩戴口罩、保持距离等。

（二）传染性与治愈时间

活动性肺结核患者在治疗期间具有传染性，传染性通常在规范治疗后逐渐减弱。患者应严格按照医生的指导进行抗结核治疗，按医嘱服药，定期复查，以确保病情得到有效控制。只有在痰液检查阴性、X光结果正常且症状消失后，才可解除隔离。

（三）心理支持与社会关怀

患者家属应给予充分的理解和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，社会应加强对肺结核患者的关爱，减少歧视，营造良好的康复环境。（作者：郎广碧  ）