幽闭恐惧症患者，是指在封闭、狭小空间（或乘坐封闭交通工具）中会感到强烈、持续恐惧与焦虑的人，属于一种焦虑障碍。

主要表现

生理反应：心跳加快、呼吸急促、胸闷出汗、头晕恶心，严重时可能有窒息感、惊恐发作甚至晕厥。

情绪/心理：极度不安、担忧，可能伴随焦虑、抑郁、恐惧、强迫思维，甚至出现濒死感。

行为：尽力回避电梯、地铁、飞机、狭小房间等，比如晚上睡觉不敢关门，坐电梯时觉得压抑，长时间坐车就心慌等。

当幽闭恐惧症患者需要做磁共振检查时，一看到狭长、封闭的圆筒机器，躺进去就心慌、发抖、想逃跑，这是生理本能的紧张反应，这就是典型的幽闭恐惧症。

不少人因为害怕，直接放弃检查、硬扛病痛，或者被迫改成CT，耽误病情诊断。那为什么偏偏是磁共振，更容易诱发幽闭恐惧症呢？主要有四个原因：

第一，空间结构特殊。磁共振检查的孔径本身比较狭小，患者整个身体需要进入封闭的扫描腔，距离腔壁只有不到一拳的距离，这种密闭环境本身就会直接触发患者的恐惧感。

第二，检查时噪声巨大。磁共振扫描过程中会产生强度较高的梯度噪声，最高音量可达140分贝，持续的轰鸣会不断放大患者的烦躁与焦虑情绪，加重恐惧感。

第三，检查耗时较长。不同于CT几分钟就能完成检查，磁共振单个序列扫描就需要数分钟，完整的检查一般需要15到30分钟，长时间处于封闭空间中，会让恐惧感不断累积升级。

第四，检查要求全程保持身体不动。为了保证图像清晰度，患者从进入扫描腔到检查结束，都需要保持身体固定，这种无法自主移动的状态，会进一步放大患者的无助感和压抑情绪，让恐惧反应更严重。

既然磁共振容易诱发恐惧，那患者需要做磁共振的情况该怎么办？首先要记住最重要的一步：如果你知道自己有幽闭恐惧、密闭空间不适、既往做磁共振失败经历，检查前一定要提前告诉医生和技师，绝对不要硬扛，更不要刻意隐瞒。提前说明情况，医生才能提前做好准备，调整检查方案，帮你顺利完成检查。比如提前带你进入机房熟悉环境，讲解检查流程，消除未知恐惧；调高机器内部灯光、通风，改善压抑环境；安排家属全程陪同，家属在旁陪伴、轻声安抚、轻握双手，能极大提升安全感。

等到进入检查环节，还可以立刻用上这4个实用的自救技巧，帮你平稳度过检查。

1. 隔绝视觉，切断恐惧来源。如果没有特殊要求，可以提前戴上准备好的眼罩，或者闭上眼睛后不要睁开，不去感知周围的密闭环境，从视觉层面切断恐惧的触发来源。

2. 隔绝噪声，放松身心。检查前可以按要求戴上隔音耳罩，帮助自己舒缓紧张的情绪。

3. 用深呼吸法快速平复心跳。感觉到心慌焦虑的时候，慢慢用鼻子吸气4秒，屏住呼吸2秒，再用嘴慢慢呼气6秒，重复几次就能快速平稳下来，缓解焦虑感。

4. 手握紧急停机球，获得心理安全感。磁共振检查室一般都配备了紧急报警球，检查前可以握在手中，只要握紧就能随时通知医生停止检查，这份“可控感”能大大缓解你的不安。

如果尝试了以上方法，还是没办法耐受检查，也有进阶方案可以选择：你可以在医生的评估和指导下，使用适量的镇静药物帮助放松，再完成检查；部分符合条件的患者也可以咨询医生，更换为孔径较大的磁共振设备，这种设备孔径更宽，密闭感会弱很多，能有效降低恐惧反应。

最后要提醒大家，幽闭恐惧症是很常见的心理问题，是正常的身心反应，不需要为此感到羞耻，只要提前做好准备、用对方法，大多数患者都可以顺利完成磁共振检查，不要因为害怕直接放弃检查耽误病情，有需求及时和医生沟通，就能找到适合自己的检查方案。下次需要做磁共振，不用害怕，科学应对、轻松完成！（作者单位：丰都县人民医院放射科 ）

通讯员：秦周凤

一   审：夏朝燕

二   审：肖    敏

三   审：张建华 

总   编：周雄兵