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“现在看病买药能报销,失能老人在家能享受专业护理,跨省异地就医还能直接结算、无需个人先行垫资。”近日,谈起近年来的医保变革,三合街道南天湖中路社区的居民纷纷点赞。
近年来,我县兜牢医保民生底线,持续织密织牢覆盖全县60多万群众的医疗保障网,让“病有良医、医有所保”从民生承诺变为群众可感可及的幸福日常。

01
筑牢民生“压舱石”:
从“应保尽保”到“老有所护”
“以前总觉得医保可有可无,直到母亲生病住院报销了大半,才知道关键时刻能顶大用。”虎威镇大池社区居民杨凌云感慨道。今年初他母亲因肺炎住院花费近8000元,医保报销5000余元,个人仅承担不到3000元。
为打通参保服务“最后一公里”,县医保局及镇村干部常态化走村入户,针对重点群体开展“一对一”政策精准宣讲,并协助困难群众代缴参保保费。截至2025年底,全县基本医保参保人数达63.69万人,参保率稳定在98.16%;特困、低保等重点人群参保率达100%。居民医保财政补助标准逐年提升至每年每人700元,医疗救助托底覆盖达40万人次。

长期护理保险(长护险)政策更惠及了万千失能家庭。三合街道重度失能老人陈淑梅卧床两年,自去年7月申领长护险待遇后,专业护理员每月上门12次。“不仅有免费专业护理,每月还有约600元的长护险待遇补贴,母亲生活质量大幅提升。”女儿杨萍说。目前,全县超900名中重度失能人员享受该待遇,累计为失能家庭减轻就医护理负担近1500万元。
02
医药改革“出重拳”:
从“吃药贵”到“轻装上阵”
“常年吃的降压药集采后一盒只要几元,一年能省几百元。”高血压患者张天珍对医保改革带来的实惠深有体会。

近年来,丰都县持续深化医药医保领域改革,不断拓宽医保报销保障覆盖面。目前,职工、居民政策范围内住院报销比例分别提升至88%、71%以上,医保基金累计支出39.13亿元,惠及1500余万人次。医保药品目录扩容至4339种,门诊慢特病病种拓展至53种,靶向药等高价救命药全部纳入医保报销范围,破解了重病患者“吃药贵”难题。
同时,全面落地的DRG付费改革实现二级以上医疗机构全覆盖。全县累计执行集采药品1228种、耗材66种,药耗价格平均降幅超50%。随着优质低价药耗和91项医疗新技术落地县域,群众在家门口就能享受优质诊疗服务。

03
智慧服务“零距离”:
从“相隔千里”到“触手可及”
“异地住院出院刷医保码就能直接结算,不用自己垫资跑腿,太方便了。”高家镇居民王培民连连称赞。
随着“智慧医保”推进,电子医保凭证激活人数超60万人,实现就医全流程“一码通行”。医保“跨省通办”高频事项线上可办率超90%,“渝药易购”、医保钱包等全面落地,实现“线上下单、药品上门”。

线上“指尖办”,线下“就近办”。全县已基本建成“15分钟医保服务圈”,村社帮代办全覆盖。同时,我县搭建“智能监控+全程追溯”体系,常态化开展专项整治,严厉打击违规行为,全力守护好群众的“救命钱”,托起60多万群众的健康福祉。
记者:李达元
编辑:徐宏伟 夏朝燕
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总编:周雄兵
